Анкета сім’ї
1. Прізвище, ім’я дитини
____________________________________________________
2. Домашня адреса, телефон(стаціонарний, якщо є)
____________________________________________________
3. Телефон (мобільний) дитини (якщо є)
____________________________________________________
4. Прізвище, ім’я, по батькові мами, мобільний телефон
____________________________________________________
____________________________________________________
5. Місце роботи, посада, робочий телефон (мами)
____________________________________________________
____________________________________________________
6. Прізвище, ім’я, по батькові батька, мобільний телефон
____________________________________________________
____________________________________________________
7. Місце роботи, посада, робочий телефон (батька)
____________________________________________________
____________________________________________________
8. Інші діти в сім’ї (ім’я, дата народження, місце навчання чи роботи) _____________________________________________
___________________________________________________ ____________________________________________________
9. Хто ще бере безпосередню участь у вихованні дитини (прізвище, ім’я, по батькові, мобільний телефон) __________
________________________________________________________________________________________________________
10. Соціальний статус сім’ї, дитини: (багатодітна, малозабезпечена, діти з особливими потребами, мати-одиначка, сирота, напівсирота, неповна(розлучені), чорнобильці, батьки за кордоном, інше)
* статус має підтверджуватися довідкою
Анкета сім’ї
1. Прізвище, ім’я дитини
____________________________________________________
2. Домашня адреса, телефон(стаціонарний, якщо є)
____________________________________________________
3. Телефон (мобільний) дитини (якщо є)
____________________________________________________
4. Прізвище, ім’я, по батькові мами, мобільний телефон
____________________________________________________
____________________________________________________
5. Місце роботи, посада, робочий телефон (мами)
____________________________________________________
____________________________________________________
6. Прізвище, ім’я, по батькові батька, мобільний телефон
____________________________________________________
____________________________________________________
7. Місце роботи, посада, робочий телефон (батька)
____________________________________________________
____________________________________________________
8. Інші діти в сім’ї (ім’я, дата народження, місце навчання чи роботи) _____________________________________________
___________________________________________________ ____________________________________________________
9. Хто ще бере безпосередню участь у вихованні дитини (прізвище, ім’я, по батькові, мобільний телефон) __________
________________________________________________________________________________________________________
10. Соціальний статус сім’ї, дитини: (багатодітна, малозабезпечена, діти з особливими потребами, мати-одиначка, сирота, напівсирота, неповна(розлучені), чорнобильці, батьки за кордоном, інше)
* статус має підтверджуватися довідкою
| 
